Célulla
Laboratório

A deficiência congênita de fator VIII ocorre na hemofilia A, doença de von Willebrand (DVW) e raras deficiências combinadas. A adquirida pode ser por presença de anticorpos contra o fator VIII nas doenças auto-imunes, por consumo, na coagulação intravascular disseminada (CID) e por consumo ou presença de anticorpos em neoplasias. É também utilizada no controle de qualidade de concentrados de fator VIII liofilizado e crioprecipitado em hemocentros. Indicação: Diagnóstico das deficiências congênita e adquirida de fator VIII; avaliação de TTPA prolongado; é um dos passos da DVW. Interpretação clínica: Níveis elevados são considerados um fator de risco para trombose arterial e venosa. Está bastante reduzido na forma grave da DVW- tipo 3. Na forma leve - tipo 1, geralmente está mais elevado em relação ao antígeno de von Willebrand (FVWAg), podendo ser, inclusive, normai. No tipo 2 (exceto a tipo 2N), esta significativamente mais elevado do que que a atividade do FVW. Algumas situações clínicas determinam a elevação do fator VIII, como doença hepática, gestação, uso de estrogenios e doenças inflamatórias. Sugestão de leitura complementar: Budde U, Drewke E, et al. (2002). Laboratory diagnosis of congenital von Willebrand disease. Semin Thromb Hemost 28(2): 173-90. Orfeo T, Elsman R, Gissel M, et al. Activation, activity and inactivation of factor VIII in factor VIII products. Haemophilia. 2016 Jan 29 [In press].